| 李兴旺 和 sunshinehrp 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| sunshinehrp |
| 发表于 2008-05-14 12:13:00 |
1# |
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丙肝急急急！！！
您好！我妈妈今年64岁，因1991年子宫肌瘤输血染上了丙肝。去年来北京检查，结果是：HCV-RNA基因分型为1b型，自身抗体全为阴性，丙肝病毒核糖核酸荧光定量测定为7.66*10的六次方拷贝/ml，HCV-IgG及HCV-IgM均为阳性，甲胎蛋白为4.57（阴性），肝功能（谷丙转氨酶51.7，谷草转氨酶35.7，总胆红素11.7，直接胆红素3.4，总蛋白82.7，球蛋白36.9，γ-谷氨酰转肽酶67.5，前白蛋白189，其他项目正常），血生化（葡萄糖7.81，阴离子隙15.3，其他项目正常），全血细胞分析（平均红细胞血红蛋白含量31.2，平均红细胞血红蛋白浓度377，血红蛋白浓度分布宽度21.5，血小板比积0.15，嗜酸性粒细胞绝对值0.11，其他项目正常），血脂（总胆固醇3.45，低密度脂蛋白1.09，其他项目正常），脂肪肝，胆结石，Ⅱ型糖尿病（现在服药但血糖不稳定），高血压（20年）。
请问我妈妈丙肝是1b型是否很严重，达到什么程度？是不是已达到慢性中度或重度？如何治疗效果最好。是保肝还是抗病毒治疗？有糖尿病、高血压治疗的话是不是更难？今年想再检查一下，需要查哪些项目？我准备查一下病毒浓度，肝功，血糖，血脂，够不够？据说要查纤维化程度，但又听说要肝穿，有点担心，一直没做。是否需要做肝穿安全吗？
十分感谢！
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| 李兴旺 |
| 发表于 2008-06-05 22:04:00 |
2# |
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回复
您好，很抱歉拖了这么长的时间。
您母亲患丙肝的时间已经很长了，至于目前到什么程度，不太好说，建议作一下B超，看脾是否大以及肝脏超生的改变。但无论如何，目前有丙肝活动时可以定的。还是应该使用干扰素进行抗病毒治疗，由于有糖尿病，可采用小剂量，常疗程的办法。
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